외반슬(genu valgum, X다리)이란?

외반슬(genu valgum, X다리)이란?

 

 

외반슬이란 쉽게 말해 우리가 흔히 알고 있는 X자 다리라고 불리는 체형에 관한 이야기를 해볼까 합니다.

 

 

 

 

위 사진에서 보시는 바와 같이 내반슬일 경우 2번째 다리 모양처럼 O자로 O 다리가 형성이 되어 보이고

외반슬일 경우에는 3번째 다리 모양처럼 X자 형태로 다리가 형성됨을 볼 수 있습니다.

 

그럼 이번 포스팅에서는 외반슬(X자 다리) 먼저 알아보도록 하겠습니다.

 

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외반슬 (X자 다리)

 

 

 

제일 왼쪽이 O자다리 제일 오른쪽이 X자다리

 

 

 

- 정 의 -

 

대퇴의 해부학적 축과 경골의 해부학적 축이 만나는 각도가 165도보다 작을 때 (정상 170~175도)

 

 

허벅지 앞쪽 근육의 안쪽섬유

 

 

- 원 인 -

 

1- 어린아이에서 구루병

 

2- 내측 대퇴근의 성장이 외측 대퇴근의 성장보다 클 때

 

3- 어린이를 너무 조기에 보행시킬 때

 

4- 청소년기에 무거운 짐을 나르는 작업을 심하게 할 때

 

 

 

 

- 특 성 -

 

2차적으로 내반고나 편평족, 척추기형을 동반할 수 있음.

일반적으로 양측성으로 나타난다

 

 

 

 

- 병 리 적 변 화 -

 

대퇴 내측과의 비후와 길이의 증가

내측 인대의 신장과 외측 인대의 단축

반막양근, 반건양근, 봉공근, 내측광근의 길이가 늘어남

관절 주위 인대의 불균형으로 관절 운동 범위의 증대

대퇴이두근의 건과 장경인대의 구축

슬개골은 외측으로 전위되거나 경우에 따라 탈구

대퇴 이두근의 수축 ( 경골 – 외측회선, 대퇴- 내측 회선)

 

 

 

 

 

- 증 상 -

 

무릎을 모으고 섰을 때 양 발의 간격 2~20인치

대퇴와 족관절 사이의 각도 감소

기형은 기립자세로 서있을 때 더욱 심해짐

관절의 이완이나 결함으로 보행이 어수룩

 

 

 

 

- 일반적으로 증상을 완화하기 위한 관리 -

 

어린이의 경우 보행을 하지 못하도록 침상안정을 시키는 것이 매우 중요

적당한 지지 기구 사용(교정을 위한)

슬관절은 신전 상태에서 유지, 족관절은 자유롭게 운동

심할 경우 보조기(약 2년 착용)

 

 

 

왼쪽 : 장경인대 근막이완 / 오른쪽 : 대퇴이두근 스트레칭 

 

 

대퇴사두근의 내측섬유

 

 

고관절 외회전 운동

 

 

- 운 동 관 리 -

 

근육의 신장을 장경인대, 대퇴이두근, 슬관절의 외측 인대 등에 작용

대퇴사두근의 수축운동(특히 내측 범위 운동이 가장 중요)

고관절의 외회선 운동 필요